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小動物呼吸機(jī)應(yīng)該選擇那種通氣模式

發(fā)布時間: 2019-03-22  點(diǎn)擊次數(shù): 1415次
   小動物呼吸機(jī)應(yīng)該選擇那種通氣模式
  機(jī)械通氣是在患者自然通氣或者氧合功能出現(xiàn)障礙時運(yùn)用器械,使患者恢復(fù)有效通氣并改善氧合的方法。其中常用的器械成為“呼吸機(jī)”。
  機(jī)械通氣這種手段為臨床醫(yī)學(xué)研究中*的生命支持手段,為進(jìn)行動物實(shí)驗(yàn)和動物疾病治療提供了時間,極大的提高了一些長時間性實(shí)驗(yàn)或者開胸等呼吸衰竭實(shí)驗(yàn)的成功率。
  選擇通氣模式:選擇壓力控制模式或者容量控制模式。
  采用壓控模式相對安全,因?yàn)椴粫^度充脹動物的肺,也不會對“脆弱”的肺造成傷害;參數(shù)容易設(shè)置和操作,而不用管動物的肺的容積和柔韌度;然而,若實(shí)驗(yàn)時間很長(通常超過1小時,很有可能在動物的氣道積聚分泌物或其它阻塞物,導(dǎo)致吸氣提前終止(此時需疏通氣管和氣道)。
  容控模式則適合長時間實(shí)驗(yàn),因?yàn)樗偸禽斔鸵欢矿w積的氣體至動物的肺部,不會引起動物的肺的柔韌度變化;然而,參數(shù)的預(yù)設(shè)置相對復(fù)雜,需確定氣體流量和吸氣時間(或吸呼比),一旦這兩個參數(shù)設(shè)定,若想對呼吸的狀態(tài)隨時進(jìn)行調(diào)整就很容易,只需簡單地升高或降低氣體流量,這樣,可精細(xì)地調(diào)節(jié)動物的呼吸以維持較恒定的CO2分壓。
  總之,壓控模式設(shè)置快速、操作安全,適用于短時間的動物實(shí)驗(yàn)和呼吸機(jī)初級使用者;容控模式設(shè)置相對復(fù)雜,但可精細(xì)調(diào)節(jié)動物的呼吸,適合長時間的動物實(shí)驗(yàn)。
  如選擇容積控制模式,根據(jù)如下參考,選擇相對應(yīng)的動物的潮氣量和呼吸頻率。
  如果選擇壓力控制模式,初始的泵氣壓力,一般初始值為15cmH2O。為防止潮氣量過大,損傷動物肺。一般大壓力為20cmH2O。
  呼吸未正壓(PEEP):在呼氣末氣道開放時,氣道壓力仍保持高于大氣壓,防止肺泡萎縮塌陷,一般開胸手術(shù)需要設(shè)置PEEP,設(shè)置的范圍是為3-5cmH2O。
  吸/呼比(I/E Ratio):吸氣與呼氣時間的比例,一般設(shè)置為1/2,某些活塞式呼吸機(jī)這個參數(shù)不可設(shè)置,相當(dāng)于1/1。
  這樣我們的呼吸機(jī)的設(shè)置就完成了,我們就可開始做實(shí)驗(yàn)了。然而對于初學(xué)者可能起初的參數(shù)不清楚,我們會提供一份相關(guān)參數(shù)供您參考。

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